原标题：坠楼母亲家属第二次发声：监控的不是跪下，而是疼痛时的蹲下动作。榆林市卫生计生局介入调查

陕西榆林一名产妇在待产时因疼痛难忍从医院五楼坠落身亡，近日引发关注。北青报记者了解到，产妇在等待分娩期间，多次走出产房要求剖腹产，但都遭到拒绝。目前，对于谁拒绝剖腹产，家属和医院意见不一。9月6日，医院再次发布声明，给出了事发时的监控录像截图，称产妇已经跪下，并多次“被拒绝与家人沟通”。随后，家属告诉北青报记者，监控录像中没有任何声音，“跪下”的画面是母亲因疼痛难忍而蹲着的。他们还表示，母亲多次要求剖腹产，丈夫都同意了。北青报记者了解到，目前，榆林市卫生计生局已介入调查此事。

9月6日，涉事榆林市第一医院再次发布声明称，公安部门已出具书面调查结论：排除他杀，母亲跳楼自杀。对于“谁拒绝剖腹产？”的问题，医院出示了三条信息：1、产妇夫妇在产前签字《产妇住院知情同意书》，签字并按指纹，确认希望正常分娩。2、《护理记录单》记录了临产过程中家属拒绝的3次。内容显示：第一次，“患者极度不配合，要求剖腹产……家属表示理解，拒绝手术”；第二次，“患者自行产程”。第三次，“产妇仍坚持剖腹产，但家属仍拒绝手术”。3、医院公布事发监控录像截图截图中，坠楼身亡的产妇3次走出产房与家人见面，其中有两次下跪的场景。院方表示，“监控视频显示产妇与家人沟通”。被拒绝”。

此外，对于“为什么剖腹产手术需要家属签字”，医院出具了一份授权书，称“母亲签署了《授权书》，授权她的丈夫全权负责签署所有相关文件。除非她本人撤回授权且不存在危及生命的紧急情况时，未经授权人同意，医院无权改变分娩方式。

9月6日上午，北青报记者联系上难产妇女丈夫的表弟艳丽。对于榆林市第一医院的第二个说法，他表示，他的家人并不认可。严莉说，监护时，母亲没有跪下，而是在疼痛时蹲下。这并不意味着向她的家人下跪要求剖腹产。

颜丽说，产妇两次离开产房时，她说：“我疼得快撑不住了，我去告诉医生吧。”当她不小心蹲在地上时，丈夫彦斌立即去扶她，但旁边的待产家属却好心提醒她让母亲在地上休息一会儿再起身。“我表弟当时就跟医院说，如果不行的话，我们就剖腹产。”艳丽告诉北青报记者，“但两位医生检查后，都说不需要剖腹产，所以就立即生下来，并拿走了孩子的床上用品。”

对于医院声明中“家人两次提到如果可以自然分娩”的细节，严力告诉北青报记者，8月30日他在医院签署“自然分娩协议”之前，他的表弟彦斌向医生询问“分娩过程”。如果怀孕期间出了什么问题，还能剖腹产吗？”医生说可以。彦斌听后签了字，按了手印。

此外，事件发生后，还有网友质疑，家属“出于省钱或习俗的考虑，不顾母亲的健康，坚持正常分娩”。对此，严莉告诉北青报记者，“我们当时没有这样的考虑，我们开始选择自然分娩，相信这样对孕妇身体的伤害会更小，产妇也会很快康复。”后期剖腹产会对身体造成更大的伤害，所以8月30日我们就说，能自然分娩就自然分娩。但8月31日下午，我们说的确实是‘如果不行，就剖腹产吧’。”

随后，北青报记者联系上榆林市第一医院杨院长，询问坠楼后死亡女子的主治医生是否可以公开发声。杨院长表示，目前涉案的两名医生正在接受调查。9月6日上午，北青报记者致电榆林市卫生计生局。工作人员表示，工作人员已介入调查“马妈妈在医院摔倒身亡”的事情。

早前报道：完整监控视频：母亲痛苦不堪，两次跪地跳楼

今天凌晨1点左右，榆林市第一医院在微博上发布了《关于8·31产妇跳楼事件有关情况的再次说明》。

8月31日，陕西省榆林市第一医院，一名即将临产的孕妇马某跳楼自杀，造成1人2人死亡。

马芳妈妈。照片由家人提供

事件发生后，医院发布声明称，医院此前曾向产妇及其家人建议剖腹产，但家人坚持自然分娩，并签署了《产妇住院知情同意书》，表示希望自然分娩。

据其他媒体报道，马云的丈夫严老师并不认同这一说法。他说，他已经主动告诉医生，如果她疼的话，他就会剖腹产。但医生表示，检查后一切正常，母亲即将临产，不需要剖腹产。

马云丈夫发布的情况说明书。

这使得事情变得更加复杂，相关责任的确定还有待进一步的事实调查。

今天凌晨1点左右，榆林市第一医院在微博上发布了《关于8·31产妇跳楼事件有关情况的再次说明》。

图取自榆林市第一医院微博

1、产妇夫妇产前签字《产妇住院知情同意书》，签字并按指纹，确认自然分娩的愿望；

图片来自榆林市第一医院微博

2、《护理记录单》记录临产过程中家属拒绝3次；

图片来自榆林市第一医院微博

3、监控视频中，母亲与家人的通讯被拒。

图片来自榆林市第一医院微博

院方还表示，之所以要求家属签字，是因为“母亲签署了《授权书》，授权丈夫全权负责签署所有相关文件。她没有撤回授权，也没有生命危险”。紧急情况，未经授权人同意，医院无权改变生产方式。”

图片来自榆林市第一医院微博

事件已经发展到这一步。母亲为何跳楼？警方和卫生当局应对此进行调查。退一步说，在医护人员严格监控的病房里，发生孕妇跳楼的事简直令人难以置信，可见医院存在严重的安全隐患。

另外，案件争议点在于剖腹产是否需要产妇家属签字？这也是一个老问题了。早在2007年，孕妇李丽云就因感冒与同居男友肖志军到北京朝阳医院就诊。当时医院建议剖腹产，但肖志军多次拒绝签字，导致手术一直未能进行，最终孕妇死亡。当时，李丽云事件引发了对“手术需家属签名”制度的全面反思。

后来，《侵权责任法》立法明确规定：“因抢救垂死病人等紧急情况，无法取得病人或者其近亲属意见的，经当事人批准，可以立即实施相应的医疗措施。”医疗机构负责人或者其授权的负责人。也就是说，不仅是在家属不在场或没有家属的情况下，而且在发生紧急情况时，在未经患者及家属同意的情况下，必须立即采取相应的医疗措施。

2010年新版《病历书写基本规范》再次明确：对具有完全民事行为能力的患者抢救患者，法定代表人或者授权人无法及时签字的，由医疗机构负责人或者授权人负责收费即可签收。但一些医院和医护人员对“手术签字”制度仍存在误解，认为签字后医院就不必承担法律责任。殊不知，如果病人的病情耽误了，会给医院带来麻烦。

就这起事件而言，许多法律事实和医疗事件需要认真调查：是医院不同意剖腹产，还是家属不同意？当家属不签字时，医生是否应该按照医疗规定判定为“紧急救治”？母亲跳楼身亡、家人不签字、医院不做剖腹产之间有因果关系吗？

在这一切都澄清之前，不要急于选边站队。紧急情况下，无需家属签字即可进行手术。这是从“李丽云”的悲剧中获得的社会进步。我们希望个别医院不要机械地实行签名制度。此外，家属也要相信医生的专业判断，不要固执和偏执。

文/沉斌